中医执业医师考点：中医饮食所伤证

饮食过量，超过了脾胃的运化功能，致食物不能及时腐熟运化，胃气不降，浊气不得下行，则见恶闻食臭，食纳不佳、胸膈痞满、吞酸嗳腐等症状。饮食伤在胃，气滞不通，故胃痛。饮食伤在肠，影响小肠受承和大肠传导的功能，气机不利，则见腹痛、泄泻。

饮食所伤，是指饮食不节导致的.脾胃受伤的病证。

主要临床表现：饮食伤在胃，则见胃痛，恶闻食臭，食欲下降，胸膈痞满，暧腐吞酸，舌苔厚腻，脉滑有力。如饮食伤于脾，则见腹痛，泄泻，舌苔厚腻或黄，脉滑疾或沉实。若误食不洁之品，则恶心呕吐，或吐泻交作，腹痛如绞。

病机分析：胃主降纳，饮食伤在胃，胃气不降，纳食无权，故胃痛，恶闻食臭，胸隔痞满等症;舌苔厚腻，脉滑有力，为宿食停滞之征。饮食伤在脾，脾失健运，小肠失于受承大肠失于传导，食积停滞，气机不利，故腹痛，泄泻;宿食与胃中失降的浊气上蒸，故舌苔厚腻或黄;误食不洁之品，骤伤肠胃，气机逆乱，则吐泻交作，腹痛如绞。