外科主治医师章节考点：阑尾肿瘤的临床特点

1.阑尾粘液囊肿的症状和体征与慢性阑尾炎相似;囊肿较大时在腹部相应部位可扪及光滑、略可移动的卵圆形肿块。发生急性感染时临床表现为急性阑尾炎。

2.阑尾假粘液瘤在临床上，当阑尾假粘液瘤局限于阑尾内时与阑尾粘液囊肿不易区别。腹膜有大量种植时，可有腹胀，但无肿块、肠胀气及移动性浊音。

　　病因

阑尾腔的'阻塞是阑尾黏液囊肿形成的关键，而阻塞的发生可以来自阑尾黏膜的慢性炎症，瘢痕收缩和异物嵌顿，也可因阑尾壁的粘连，扭曲和受压而引起，管腔阻塞后，远侧阑尾腔内的分泌物无法正常排出，逐渐在腔内潴留，最终导致阑尾腔的膨胀，扩张而形成囊状，待腔内压力升高到影响管壁的营养供给时，黏膜上皮才停止分泌黏液，囊肿不再增大，由此可见，阑尾黏液囊肿的发生和发展，必须具备3个条件。

1.阑尾腔的阻塞

特点为逐渐形成的，机械性和完全性的阻塞。

2.阑尾黏膜功能正常

阻塞后远侧阑尾黏膜能正常分泌黏液。

3.阑尾的内环境

无细菌存在，不发生化脓感染。