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自学考试《护理学导论》随堂练习题(2017年)

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自学考试《护理学导论》随堂练习题(2017年)

  第五章 护理程序

1.进行护理程序的第一步“评估”工作应在(E)

A.开出医嘱后

B.病人入院时

C.病人出院时

D.病人入院及出院时

E.自病人入院时开始直至病人出院为止

2.下列属于主观资料的是( C )

A.水肿

B.腹部肿物

C.胸闷憋气

D.血压下降

E.体温36.8℃

3.属于病人客观资料的内容是( B )

A.我的头很疼

B.我咽部充血

C.我不想吃饭、

D.我感到恶心

E.我全身无力

4.记录护理资料不正确的做法是( E )

A.资料记录应及时、准确

B.资料描述应清晰、简洁

C.避免使用含糊不清的词语

D.避免护士的主观判断和结论

E.主观和客观资料应尽量用病人的原话

5.陈述“有……危险"的护理诊断常用的'

公式是( C )

公式

公式

公式

公式

E.P公式

6.在陈述护理诊断的PES公式中,“E”表示的含义是( D )

A.护理诊断分类

B.护理诊断名称

C.实验室检查

D.相关因素

E.临床表现

7.在对护理诊断进行排序时应注意( C )

A.一个病人首优的护理诊断只能有一个

B.首优的护理诊断解决之后再解决中优问题

C.护士可参照马斯洛的需要层次论进行排序

D.现存的护理诊断应排在“有……危险“的护理诊断之前

E.对某个病人来说,护理诊断的先后次序常常是固定不变的

8.制定护理目标的要求不包括( C )

A.目标应现实、可行

B.目标可被观察和测量

C.一个诊断只有一个目标

D.属于护理工作范围之内

E.应让病人参与目标的制订

9.下列护理目标的陈述正确的是( C )

A.每30min测量血压一次

B.1周后病人自理能力增强

C.住院期间病人皮肤无压疮发生

D.出院前教会产妇给新生儿洗澡

E.4d后病人能复述并学会胰岛素注射的方法

10.制订护理目标时,不正确的是( B )

A.目标的主语不能是护士

B.一个护理诊断只能有一个目标

C.一个目标中只能有一个行为动词

D.目标应是可测量、可评价的

E.目标应是可以通过护理措施达到的

11.执行医嘱中给药、治疗和有关操作属于(B)

协助病人进食、清洁等自理活动属于( A )

A.独立性护理措施

B.依赖性护理措施

C.辅助性护理措施

D.合作性护理措施

E.不属于护理措施

12.患者吴某是一位新入院病人,护士小赵对

其进行健康状况评估时不正确的做法是( B )

A.与病人交谈了解其健康状况

B.通过医疗病历获取体检资料

C.观察病人行为收集客观资料

D.与病人家属交谈以了解病人

E.查阅化验报告获取客观信息

13.小马是新入院病人张女士的责任护士,但

与病人的第一次交谈就失败了,可能是由于

小马( A )

A.晚饭前开始交谈

B.选择的环境安静

C.仪表端庄、整洁

D.热情地自我介绍

E.表情沉着、冷静

13.护理程序是护士在工作中运用的一种解

决问题的方法,其特点不包括( E )

A.以系统理论为指导

B.护士有决策的权利

C.护理工作是按计划进行的

D.是一个需要不断反馈的过程

E.按病人的生理需要来安排计划

13.患者张某,因脑出血昏迷入院,评估病人

后,确认病人存在以下护理问题,你认为应

优先解决的是( C )

A.便秘

B.语言沟通障碍

C.清理呼吸道无效

D.皮肤完整性受损

E.营养失调:低于机体需要量

14.护士小刘发现5床糖尿病患者缺乏血糖

监测的知识,下列护理诊断陈述正确的是

( E )

A.知识缺乏

B.知识缺乏(特定的)

C.知识缺乏:与糖尿病有关

D.知识缺乏:与缺乏血糖监测的知识有关

E.知识缺乏:缺乏有关血糖监测方面的

知识

15.护士小刘发现5床哮喘发作的病人缺乏

预防哮喘复发的知识,下列护理诊断陈述正

确的是( D )

A.知识缺乏

B.知识缺乏(特定的)

C.知识缺乏:与哮喘发作有关

D.知识缺乏:缺乏有关预防哮喘复发的知识

E.知识缺乏:与缺乏预防哮喘复发的知识有关

16.程先生,59岁,2年前因直肠癌行结肠造口术,现因肿瘤复发而入院。病人体质虚弱、呈恶病质,生活无法自理,责任护士为其制定的护理措施不妥的是( D )

A.指导其家属参与一定的护理活动

B.对病人进行有计划、有目的的护理

C.为病人提供24小时连续的护理照顾

D.发挥病人积极性,指导其进行造口护理

E.注重加强对病人生理、心理的整体护理

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