中药师考点：引起低血压的原因

低血压是指体循环动脉压力低于正常的状态。由于高血压在临床上常常引起心、脑、肾等重要脏器的'损害而备受重视，世界卫生组织也对高血压的诊断标准有明确规定，但低血压的诊断尚无统一标准。一般认为成年人上肢动脉血压低于12/8 kPa(90/60mmHg)即为低血压。根据病因可分为生理性和病理性低血压，根据起病形式可分为急性和慢性低血压。

　　引起低血压原因有两类：

1、原发性低血压，多见于瘦弱女性，有时与营养不良有关，故又称“体质性低血压”。

2、继发性低血压，即血压低是发生于某些疾病的基础上。

这些疾病包括：

(1)某些心血管疾病，如严重二尖瓣或主动脉瓣狭窄、心肌梗死、心肌病等;

(2)某些内分泌疾病，如甲状腺功能减退、肾上腺皮质功能减退等;

(3)慢性消耗性疾病，如结核病、严重糖尿病、恶性肿瘤等;

(4)任何原因引起的血容量不足。

因此，患低血压时，首选应通过病史和有关检查确定有无引起低血压的疾病存在。由于这些疾病多较严重，应针对这些原发疾病进行治疗。如果不是继发性低血压，而是原发性低血压，在无明显症状时，不必进行特殊治疗;如果有头晕、乏力等症状，可适当增加饮食中钠盐的摄入，适当增加营养;体重较轻者可适当增加饮食中的热量;还要加强锻炼，增强体质;个别症状明显者可在医师指导下适量使用α—受体兴奋剂(如羟福林等)，或采用补气、补肾阳的一些中药(如补中益气丸、肾气丸等)。