临床执业医师《药理学》考点：β-内酰胺类抗生素

导语：β-内酰胺类抗生素(β-lactams)系指化学结构中具有β-内酰胺环的一大类抗生素，包括临床最常用的青霉素与头孢菌素，以及新发展的头霉素类、硫霉素类、单环β-内酰胺类等其他非典型β-内酰胺类抗生素。

　　【考纲要求】

1.青霉素G的抗菌作用、临床应用及不良反应。

2.氨苄西林、阿莫西林的抗菌作用及临床应用。

3.头孢菌素类各代产品的特点和临床应用。

【考点纵览】

1.青霉素的抗菌谱、临床应用。

2.如何防治青霉素过敏反应?

3.氨苄西林、阿莫西林的抗菌作用。

4.头孢菌素类药物随着代数的增加，抗革兰阳性菌作用越来越弱，对革兰荫性菌的作用越来越强;抗菌谱越来越广;对肾脏的毒性越来越小。

　　【历年考题点津】

1.下列不应选用青霉素G的情况是

A.梅毒

B.伤寒

C.鼠咬热

D.气性坏疽

E.钩端螺旋体病

答案：B

2.抗绿脓杆菌作用最强的抗生素是

A.头孢他定

B.头孢拉定

C.头孢孟多

D.磺苄西林

E.羧苄西林

答案：A

3.对青霉素G最敏感的病原体是

A.立克次体

B.钩端螺旋体

C.衣原体

D.支原体

E.真菌

答案：B

4.第三代头孢菌素的'特点是

A.主要用于轻、中度呼吸道和尿路感染

B.对革兰荫性菌有较强的作用

C.对β内酰胺酶的稳定性较第一、二代头孢菌素低

D.对肾脏毒性较第一、二代头抱菌素大

E.对组织穿透力弱

答案：B

5.青霉素抗革兰阳性(G+)菌作用的机制是

A.干扰细菌蛋白质合成

B.抑制细菌核酸代谢

C.抑制细菌脂代谢

D.抑制细菌细胞壁肽聚糖(粘肽)的合成

E.破坏细菌细胞膜结构

答案：D