常见药物使用注意事项

迪先（硫糖铝混悬液）：

1、服用方法：餐前1小时及睡前空腹服用，疗程4-6周 /2、药理作用：

本品能在受损胃黏膜表面形成一层薄膜，从而抵御胃酸对黏膜的侵袭，起到保护胃黏膜的作用。此外，硫糖铝能吸附胃蛋白酶及中和胃酸，胆汁酸但作用弱。并能促进内源性前列腺素E的合成以及吸附表皮生长因子，使之在溃疡或炎症处浓集，有利于黏膜再生

3、药物相互作用：

（1）本品与四环素类、西咪替丁、苯妥英钠、华法林、各种维生素、氟喹诺酮或地高辛同时服用，可减少这些药物的吸收，故不应同服。

（2）在酸性环境下发挥作用，服用制酸药可影响其疗效，制酸剂能影响硫糖铝疗效，服本品前半小时内不宜服用制酸剂。

尿囊素铝颗粒：

1、 药理作用：用于改善胃溃疡、十二指肠溃疡、胃炎的自觉症状及体征。

2、 不良反应：便秘。

3、 禁忌：

正在接受透析的患者，不得服用本制剂。

4、 注意事项：

一般来说，高龄患者的生理机能比较低下，服用时要慎用。肾功能障碍的患者慎用本品，因其长期的服用时可引起铝脑症及铝骨症，所以服用期间要定期测定血中的铝、磷、钾、碱性磷酸酯酶等的含量。

（运动员禁用）氨酚羟考酮胶囊：

主要成分：羟考酮、对乙酰氨基酚

羟考酮：麻醉辅助药-镇痛药-阿片生物碱类

对乙酰氨基酚：甾体类-解热镇痛类

（阿斯利康）埃索美拉唑：抗消化性溃疡药 >> 抑制胃酸分泌药 >> 质子泵抑制药

1、适应症：

（1）胃食管反流性疾病(GERD)

- 糜烂性反流性食管炎的治疗

40mg，每日1次，连服四周。

对于食管炎未治愈或持续有症状的患者建议再服药治疗四周。

已经治愈的食管炎患者防止复发的长期维持治疗20mg每日1次。

（2）胃食管反流性疾病的症状控制

没有食管炎的患者20mg每日一次。如果用药4周症状未获控制，应对患者作进一步的检查。一旦症状消除，随后的症状控制可采用按需疗法，即需要时口服20mg，每日一次。

（3）与适当的抗菌疗法联合用药根除幽门螺杆菌，并且

- 愈合与幽门螺杆菌相关的十二指肠溃疡

- 预防与幽门螺杆菌相关的消化性溃疡复发

埃索美拉唑镁肠溶片20mg+阿莫西林1g+克拉霉素500mg，每日二次，共7天。

2、用法用量：本药为肠溶片，药片应和液体一起整片吞服，而不应当咀嚼或压碎。

（阿斯利康）奥美拉唑肠溶胶囊：抗消化性溃疡药 >> 抑制胃酸分泌药 >> 质子泵抑制药

1、 适应症：适用于胃溃疡、十二指肠溃疡、应激性溃疡、反流性食管炎和卓-艾综合征（胃

泌素瘤）。

2、 用法用量：

口服，不可咀嚼。

（1）消化性溃疡 ：1次20 mg（1次1粒），1日1-2次。每日晨起吞服或早晚各1次，胃溃疡疗程通常为4-8周，十二指肠溃疡疗程通常2-4周。

（2）反流性食管炎 ：1次20-60 mg（1次1-3粒），1日1-2次。晨起吞服或早晚各1次，疗程通常为4-8周。

（3）卓-艾综合征 ：1次60 mg（1次3粒），1日1次，以后每日总剂量可根据病情调整为20-120 mg（1-6粒），若1日总剂量需超过80mg（4粒）时，应分为2次服用。

3、禁忌：对本品过敏者、严重肾功能不全者禁用。

4、 孕妇、哺乳期妇女一般不用，儿童使用经验有限。

5、药物相互作用：本品可延缓经肝脏代谢药物在体内的消除，如地西泮、苯妥英钠、华法林、硝苯地平等，当本品和上述药物一起使用时，应减少后者的用量。

奥西康：国产奥美拉唑片

注射用奥美拉唑钠（洛赛克，Losec）：

1、 适应症：主要用于：

①消化性溃疡出血、吻合口溃疡出血；

②应激状态时并发的急性胃黏膜损害，和非甾体类抗炎药引起的急性胃黏膜损伤； ③预防重症疾病（如脑出血、严重创伤等）应激状态及胃手术后引起的上消化道出血等； ④全身麻醉或大手术后以及衰弱昏迷患者防止胃酸反流合并吸入性肺炎；

⑤作为当口服疗法不适用时下列病症的替代疗法：十二指肠溃疡、胃溃疡、反流性食管炎及Zollinger-Ellison综合征

2、 用法用量：

本品溶于100ml 0.9%氯化钠注射液或100ml 5%葡萄糖注射液中静脉滴注。一次40mg，应在20～30分钟或更长时间内静脉滴注，每日1～2次。Zollinger—Ellison综合征患者每日剂量可能要求更高，剂量应个体化，推荐静脉滴注60mg作为起始剂量，每日1次，当每日剂量超过60mg时分两次给予。

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